Comité organizador

Estudié medicina un poco porque la nota que saqué me lo permitía, un poco porque contenía el aura de los misterios por resolver. Elegí medicina de familia sin convicción, pensando en que esa elección, constituía un fracaso. La residencia me llevo al barrio del Raval (Barcelona), un barrio donde entonces convivían un alto porcentaje de personas migradas junto con personas cuya historia de vida se entrelazaba con la dinámica de un barrio portuario y pobre, donde en los años previos a empezar la residencia la droga había hecho múltiples estragos y muchos años antes, la farándula y la prostitución habían tenido su esplendor. Ahí un montón de profesionales y pacientes me ayudaron a ver no solo que no me había equivocado en esa elección, sino que el camino que estaba a punto de iniciar era un camino que merecía la pena caminar, disfrutar, vivir, defender. Tenía un sentido. Este es un oficio que no se acaba en la consulta y que, con las dificultades organizativas, gerenciales, políticas, que experimenta el sistema sanitario y las derivas en las políticas sociales, laborales, económicas actuales tiene más sentido que nunca.

Dejé el Raval y me fui a Vilanova i la Geltrú, una población socioeconómicamente diferente, de clase media-alta. Tuve que recalibrar mi objetivo. Pasé de que todo bulto en el cuello fuera una TBC (tuberculosis) extrapulmonar a ver muchos sanos preocupados. Fueron tiempos de otro tipo de aprendizaje, de otro tipo de problemas. Compaginé durante unos años la asistencia y la dirección del equipo, donde aprendí los entresijos del sistema sanitario hasta que volví a Barcelona. Me paré en Montcada i Reixac, una población de nivel socioeconómico bajo, de barrio obrero, de personas que migraron en los años 60-70 de otras poblaciones de la península, con una estructura urbanística peculiar que creo que confiere un tono y unas dinámicas a la población particulares. De nuevo, hubo que ajustar el objetivo para poder enfocar y desenfocar mejor. De sanos preocupados a enfermos no preocupados porque hay otras cosas prioritarias a solucionar en sus vidas (inseguridad económica, laboral, de vivienda, violencia de diferentes tipos).

He ganado conciencia de la inequidad que puede generar el mismo sistema tratando a todos los centros de salud de la misma forma cuando tienen necesidades diferentes y sobre todo de la singularidad que supone el trabajo que llevan a cabo los centros y profesionales que atienden a poblaciones con deprivación económica. Esas tres poblaciones han configurado y enriquecido la manera como veo el trabajo que hacemos y la necesidad de poner palabras y conceptos a la forma en la que pensamos y conceptualizamos lo que hacemos (¡ah! ¡la práctica generalista!), pero también a cómo perfilan nuestro razonamiento clínico. De ahí el interés por transmitirlo en cualquier lugar donde tenga la oportunidad de hablar (docencia, artículos) y de defenderlo (pertenezco al Fòrum Català de Atenció Primària, a No Gracias, al grupo de ética de CAMFIC y SEMFYC). Entre todo esto hay una tesis que me persigue y que debería finalizar más bien pronto que tarde, sobre el valor que damos a la narrativa de los pacientes como fuente de conocimiento en la atención primaria, a propósito de la COVID Persistente.Mis refugios mentales son la literatura y la teoría (teorizar, asociar, conectar conceptos). Intento que la toma de tierra con el cuerpo sea el deporte. Desconecto del ruido externo bailando en la oscuridad. Y me refugio de la intemperie en la ternura de los brazos de mi pareja, familiares y amigos.